Плоскостопие что это такое

Что такое плоскостопие?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Плоскостопие – изменение формы стопы, образовавшееся вследствие опущения сводов стопы. Это заболевание сопровождается нарушением механики правильной ходьбы, а также, в некоторых случаях, возникновением осложнений, таких как:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боли в позвоночнике, коленях и тазобедренных суставах
  • нарушение осанки
  • деформация и неправильное развитие мышц ног
  • тяжесть при ходьбе

Код по МКБ 10:

  • М21.4 Плоская стопа (приобретенная)
  • Q66.5 Врожденная плоская стопа

Строение стопы

Основу стопы составляют 26 косточек, образующих три отдела:

  • предплюсна;
  • плюсна;
  • фаланги пальцев.

Такое количество костей позволяет перераспределять нагрузку всего тела. Правильно работать стопе помогают мягкие ткани. Связки и мышцы укрепляют скелет, формируя своды. Точками опоры служат пяточная кость, головки 1 и 5 костей плюсны.

На заметку!

Если изобразить на подошвенной части стопы треугольник, образованный этими ориентирами, будет видно расположение сводов: одного поперечного и двух продольных.

Что такое поперечное плоскостопие

Поперечный свод стопы — это ее передняя опорная плюсневая поверхность (плюсневые кости соединены с пальцевыми фалангами).

Поперечное плоскостопие — это уплощение поперечного свода стопы с уменьшением его высоты.

В идеале передний отдел стопы должен выглядеть так:

  • плюсневые кости расположены параллельно друг другу;
  • между внутренней стороной подушечки стопы и поверхностью пола должен быть просвет в виде арки, из-за того что стопа опирается на первую и пятую головки плюсневых костей;
  • наружная сторона свода имеет подъем.

При поперечном плоскостопии второй-третьей степени реальная картина следующая:

  • плюсневые кости веерообразно расходятся;
  • большой палец отклоняется наружу, а плюсневая кость, соединенная с его фалангой — внутрь;
  • первый палец может быть расположен над вторым пальцем;
  • между внутренней стороной подушечки и полом отсутствует просвет;
  • передний отдел стопы распластан и широк и опирается на все пять головок плюсны;
  • на подошве в области плюсневых головок кожа плотная, мозолистая.

На фото: поперечное плоскостопие.

Продольно-поперечное плоскостопие

Продольно-поперечное плоскостопие сочетает признаки обоих типов плоскостопия: понижение и уплощение поперечного и продольного свода.

  • Стопа при комбинированном продольно-поперечном плоскостопии широка и распластана в передней части и в пятке, с натоптышами на подошве, к тому же удлинена, иногда с отклоненным большим пальцем.
  • Возможны отечность голеностопного сустава и стопы, сглаженность контуров ахиллова сухожилия, вальгусное положение стопы.
  • Поперечное и комбинированное поперечное-продольное плоскостопие имеет больше клинических внешних признаков, доставляет больше неудобств и чаще становится причиной для развития артроза стопы и иных патологий, чем простое продольное П.

Так, поперечное или продольно-поперечное плоскостопие третьей степени может быть даже основанием для освобождения от воинской службы.

Причины поперечного плоскостопия

Поперечным плоскостопие бывает в 80% случаев. Основополагающая причина деформации — нарушение функций связок: они ослабевают и перестают удерживать своды стопы.

Что может подтолкнуть к развитию поперечного, продольного или продольно-поперечного плоскостопия? Как внешние факторы, так и внутренние.

К внешним факторам можно отнести:

  • Вынужденное пребывание на ногах, чаще связанное с профессией.
  • Ходьбу в неудобной обуви (с узким носком, маленького размера, на каблуке больше 7 см или совсем без каблука).
  • Избыточный вес.

К внутренним факторам относятся:

  • Врожденные дисплазии.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Ослабленность мышц и связок в определенные периоды:
    • начало ходьбы;
    • интенсивный рост;
    • половое созревание;
    • беременность;
    • климактерический период,
    • пожилой возраст.

Детское и взрослое плоскостопие

Наиболее критичным является именно детское плоскостопие, так как оно закладывает основу для последующих деформаций конечностей и позвоночника. Детские костные деформации, если только они не врожденные, обратимы и поддаются лечению и коррекции, через укрепление мышечно-связочного аппарата ребенка.

Плоскостопие у взрослых чаще приобретено в результате внешних факторов, и вылечить его гораздо сложнее из-за возникновения стойких контрактур сгибателей стопы и аддуктора большого пальца.

Как определить степень плоскостопия

Стадии плоскостопия определяют по углу между первыми-вторыми плюсневыми костями и градусу отклонения первого пальца:

  • Если эти величины соответственно не больше 12 и не больше 20, это считается первой степенью П.П.
  • 15 и 30 — второй степенью.
  • 20 и 40 соответствует третьей степени поперечного плоскостопия.

Касательно того вопроса, сколько степеней существует у поперечного плоскостопия, между специалистами существует разногласия.

По некоторым классификациям бывает и 4 степень плоскостопия:

Угол между 1-й, и 2-й плюсневыми костями больше 20, отклонение большого пальца более 40.

Общие сведения и виды плоскостопия

Под плоскостопием подразумевается потеря рессорных функций стопы, развивающееся из-за отклонений в ее нормативной форме. Существует основное подразделение заболевания – продольного или поперечного типа, недуг может быть врожденного или благоприобретенного характера.

Уплощение в стопе поперечного или продольного свода относится к одноименному типу болезни, при изменении обоих сводов формируется комбинированный вариант плоскостопия. Врожденный тип болезни относится к редко встречаемым деформациям и регистрируется у 2,5% малышей дошкольного возраста. Патология обусловлена неправильным развитием стопы в утробе матери.

Приобретенный тип заболевания формируется у больных любого возраста. Врачи дополнительно подразделяют плоскостопие на следующие варианты:

  1. Статистический – встречается у 80% заболевших, относится к распространенной форме. К источникам появления относят выраженную слабость в мышечном, связочном, костном аппарате нижних конечностей. Наследственный фактор проявляется передающейся от поколения к поколению слабостью связок. Чаще плоскостопие формируется: у офисных работников с гиподинамией, излишках массы тела, отсутствие достаточной двигательной активности у пациентов, продолжительное время проводящих стоя, у пациентов старшего, пожилого возраста, постоянное использование неверно подобранной обуви. Данная форма заболевания способна возникать из-за постоянного использования туфель с высоким каблуком, за счет перенагрузки на пальцы.
  2. Травматический – образуется после различных переломов костных тканей: в области стопы, лодыжки, пятки.
  3. Рахитический – формируется после перенесенного рахита. К источникам образования относят снижение показателей прочности костей, нарушение развития скелета стоп.
  4. Паралитический – образуется как осложнение полиомиелита, как последствие паралича мышечных тканей в подошвах и бедре.